Unificación de subunidades estéticas de la mama en reconstrucción autóloga postmastectomia.
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| Title: | Unificación de subunidades estéticas de la mama en reconstrucción autóloga postmastectomia. |
|---|---|
| Alternate Title: | Unification of the aesthetic subunits of the breast in postmastectomy authologous reconstruction. |
| Authors: | Mendieta-Espinosa, M.1 drmauriciomendieta@gmail.com, Gutiérrez-Gómez, S. M.2, Frech-Álvarez, G.3 |
| Source: | Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana. oct-dic2015, Vol. 41 Issue 4, p373-384. 12p. |
| Abstract (English): | The restoration of the breast is an essential component in the curative treatment of cancer after mastectomy, as a scar or reconstruction with a poor cosmetic outcome translates into constant reminder of the disease. We propose a model of aesthetic subunits of the breast for mammary reconstruction, since the breast itself has different volume distribution that are characteristic of each patients body habitus, and avoiding in the reconstruction a single focal point in the perfectible breast. A total of 32 abdominally base flap reconstructions were performed for the restoration and integration of the subunits, as the abdominal flaps offers the advantage of being molded according to need, a characteristic not met by the use of alloplastic materials, for soft transition of the chest wall to the observer. The reconstruction of the nipple areola complex, procedures for symmetrization of healthy native breast, such as reduction or mastopexy, were performed 6 months after the initial procedure, where we can use the same subunits to assess the outcome and improve areas of continuity with lipoinjection application of fat or scar revision. Twenty-eight of the reconstructions, had a good contour of the flap in continuity with the chest wall, and proper positioning of the breast groove with good symmetry with the contralateral breast. Four reconstructions failed to unifiy the subunits of the breast, 2 of them with an appearance of patch flap, and 2 with a low positioning of the new inframamary fold. The proposed subunit principle approach to breast reconstruction may be used effectively in preoperative planning and second staged procedures, to obtain superior aesthetic outcomes in breast reconstruction, with a good flap positioning, volume distribution and incision placement and direction, having as a result the unification of the subunits as a whole. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Abstract (Spanish): | La restauración de la mama es un componente esencial en el tratamiento curativo del cáncer tras la mastectomía, ya que una cicatriz o una reconstrucción con malos resultados estéticos se traducen para la mujer en un recordatorio constante de la enfermedad. Para la reconstrucción de mama planteamos un modelo según subunidades estéticas, ya que en ella se encuentran distintos componentes y diferentes distribuciones de volúmenes que caracterizan a cada mama en particular según el hábito corporal de la paciente. Nuestro objetivo es no ver la mama como un montículo único, sino compuesto por distintas subunidades que pueden ser restauradas con un adecuado posicionamiento de los colgajos autólogos. Realizamos un total de 32 reconstrucciones mamarias con colgajos basados en el abdomen para la restauración e integración de sus subunidades estéticas, ya que los colgajos abdominales brindan la ventaja de poder ser moldeados según las necesidades, particularidad que no ofrecen los materiales aloplásticos, y así poder lograr una transición suave de la mama a la pared torácica. La reconstrucción del complejo areola pezón y los procedimientos de simetrización de la mama sana como reducción o mastopexia, los efectuamos 6 meses después del procedimiento inicial, utilizando las mismas subunidades para valorar el resultado así como para mejorar las zonas de continuidad mediante la aplicación de lipoinyección grasa o revisión de cicatrices. De las 32 reconstrucciones autólogas realizadas, 28 obtuvieron un adecuado contorno del colgajo, continuidad con la pared torácica, y un adecuado posicionamiento del surco submamario, con buena simetría de la mama contralateral. En 4 reconstrucciones no logramos la adecuada unificación de las subunidades: en 2 hubo una apariencia del colgajo en parche, y en 2 quedó un posicionamiento muy bajo del nuevo surco submamario. El enfoque del principio de subunidades propuesto para la reconstrucción mamaria puede utilizarse con eficacia en la planificación preoperatoria y en la segunda etapa de la reconstrucción mamaria para obtener una mejor simetrización, con resultados estéticos superiores, con un adecuado posicionamiento del colgajo, distribución del volumen, colocación y dirección de las incisiones, y lograr así como resultado la unificación de las subunidades en su conjunto, con una alta satisfacción de la paciente y del cirujano. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Copyright of Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana is the property of Cirugia Plastica Ibero-Latinoamericana and its content may not be copied or emailed to multiple sites without the copyright holder's express written permission. Additionally, content may not be used with any artificial intelligence tools or machine learning technologies. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.) | |
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A total of 32 abdominally base flap reconstructions were performed for the restoration and integration of the subunits, as the abdominal flaps offers the advantage of being molded according to need, a characteristic not met by the use of alloplastic materials, for soft transition of the chest wall to the observer. The reconstruction of the nipple areola complex, procedures for symmetrization of healthy native breast, such as reduction or mastopexy, were performed 6 months after the initial procedure, where we can use the same subunits to assess the outcome and improve areas of continuity with lipoinjection application of fat or scar revision. Twenty-eight of the reconstructions, had a good contour of the flap in continuity with the chest wall, and proper positioning of the breast groove with good symmetry with the contralateral breast. Four reconstructions failed to unifiy the subunits of the breast, 2 of them with an appearance of patch flap, and 2 with a low positioning of the new inframamary fold. The proposed subunit principle approach to breast reconstruction may be used effectively in preoperative planning and second staged procedures, to obtain superior aesthetic outcomes in breast reconstruction, with a good flap positioning, volume distribution and incision placement and direction, having as a result the unification of the subunits as a whole. [ABSTRACT FROM AUTHOR] – Name: Abstract Label: Abstract (Spanish) Group: Ab Data: La restauración de la mama es un componente esencial en el tratamiento curativo del cáncer tras la mastectomía, ya que una cicatriz o una reconstrucción con malos resultados estéticos se traducen para la mujer en un recordatorio constante de la enfermedad. 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La reconstrucción del complejo areola pezón y los procedimientos de simetrización de la mama sana como reducción o mastopexia, los efectuamos 6 meses después del procedimiento inicial, utilizando las mismas subunidades para valorar el resultado así como para mejorar las zonas de continuidad mediante la aplicación de lipoinyección grasa o revisión de cicatrices. De las 32 reconstrucciones autólogas realizadas, 28 obtuvieron un adecuado contorno del colgajo, continuidad con la pared torácica, y un adecuado posicionamiento del surco submamario, con buena simetría de la mama contralateral. En 4 reconstrucciones no logramos la adecuada unificación de las subunidades: en 2 hubo una apariencia del colgajo en parche, y en 2 quedó un posicionamiento muy bajo del nuevo surco submamario. El enfoque del principio de subunidades propuesto para la reconstrucción mamaria puede utilizarse con eficacia en la planificación preoperatoria y en la segunda etapa de la reconstrucción mamaria para obtener una mejor simetrización, con resultados estéticos superiores, con un adecuado posicionamiento del colgajo, distribución del volumen, colocación y dirección de las incisiones, y lograr así como resultado la unificación de las subunidades en su conjunto, con una alta satisfacción de la paciente y del cirujano. [ABSTRACT FROM AUTHOR] – Name: AbstractSuppliedCopyright Label: Group: Ab Data: <i>Copyright of Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana is the property of Cirugia Plastica Ibero-Latinoamericana and its content may not be copied or emailed to multiple sites without the copyright holder's express written permission. Additionally, content may not be used with any artificial intelligence tools or machine learning technologies. 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