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APENDICITIS AGUDA EN SITUS INVERSUS TOTALIS, UN DESAFÍO ANATÓMICO Y TÉCNICO.

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Title: APENDICITIS AGUDA EN SITUS INVERSUS TOTALIS, UN DESAFÍO ANATÓMICO Y TÉCNICO.
Authors: Vega Quintana, Valentina Paz1, Ramos Varela, Valentina Antonia1, Velásquez Matus, Valentina Francisca1, Pérez Vergara, Paulina Antonia1, Ramos Rojas, Oscar Eduardo1, Silva Fuentes, Francisco Antonio1
Source: Revista de Cirugia. 2026, Vol. 78 Issue 1, p92-92. 1p.
Abstract (Spanish): Introducción: Situs inversus totalis (SIT) es una condición genética caracterizada por transposición en espejo de los órganos, con una prevalencia entre 1:10.000 a 1:25.000 según series. La mayoría son diagnosticados incidentalmente. Cuando presentan patología quirúrgica aguda, considerando que la mayoría de los cirujanos son diestros, se convierte en un reto donde se requiere adaptación en el acto operatorio. Objetivos: Exponer caso de apendicitis aguda en SIT, para evidenciar la importancia de una evaluación diagnóstica previa minuciosa con análisis de clínica e imágenes para obtener un buen resultado quirúrgico. Contenido del E-Poster: Paciente femenina de 52 años, con antecedente de situs inversus totalis, diabetes e hipertensión. Acude a servicio de urgencias por cuadro de 1 día de evolución de dolor abdominal en mesogastrio irradiado a hipogastrio, asociado a náuseas. Al examen físico, abdomen doloroso a la palpación en fosa iliaca izquierda, con Blumberg positivo. En exámenes se evidencia elevación de parámetros inflamatorios. Al escáner de abdomen y pelvis impresiona apendicitis aguda en contexto de SIT, por lo que se realiza apendicectomía laparoscópica, con trócares transumbilical, suprapúbico y en fosa iliaca derecha, operando por el lado derecho de la paciente. Resultado: Se identifica apéndice correctamente al revisar scanner, y se confirma su presencia en fosa iliaca izquierda, necrótico y perforado. Se completa apendicectomía sin sangrado ni lesiones asociadas. Paciente evoluciona favorable clínicamente, con alta al día siguiente. Conclusión: El presente caso destaca la necesidad de una evaluación preoperatoria exhaustiva ante la sospecha de variantes anatómicas, puesto que muchos pacientes con SIT desconocen su condición. La recomendación frente a estos casos es ser flexibles y adaptar el enfoque quirúrgico, ajustando la técnica para lograr un resultado óptimo. La anticipación y la adaptabilidad del equipo quirúrgico marcará la diferencia entre complicación y éxito. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Copyright of Revista de Cirugia is the property of Sociedad de Cirujanos de Chile and its content may not be copied or emailed to multiple sites without the copyright holder's express written permission. Additionally, content may not be used with any artificial intelligence tools or machine learning technologies. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
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