LIFTING DE CEJAS DE PLANO PROFUNDO CON REVOLUMINIZACIÓN CILIAR: DESCRIPCIÓN DE NUEVA TÉCNICA QUIRÚRGICA.

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Title: LIFTING DE CEJAS DE PLANO PROFUNDO CON REVOLUMINIZACIÓN CILIAR: DESCRIPCIÓN DE NUEVA TÉCNICA QUIRÚRGICA.
Authors: A., Matías Toloza1, B., Jocelyne Kohn1
Source: Revista de Cirugia. 2026, Vol. 78 Issue 1, p154-154. 1p.
Abstract (Spanish): Introducción: Existen múltiples técnicas quirúrgicas para realizar la pexia ciliar. Se ha descrito la resección de piel supraciliar, la pexia a través de incisiones coronales o de blefaroplastía y también a través de procedimientos endoscópicos. En este estudio se propone una nueva forma de pexia ciliar directa a través de la resección de piel supraciliar en forma similar a la descrita por Castañares, pero se agrega un proceso de revoluminización del arco ciliar utilizando un colgajo dermograso proveniente de la zona supraciliar. Objetivos: Describir esta nueva técnica quirúrgica de pexia ciliar y analizar la evolución postoperatoria de nuestra serie de casos. Contenido del E-Poster: Revisión retrospectiva de pacientes que se sometieron a pexia ciliar los años 2024-2025 con esta técnica en 2 centros médicos de Santiago. Se analizaron características demográficas y evolución postoperatoria, considerando calidad de cicatriz, durabilidad de la pexia, complicaciones y grado de satisfacción. Además, se detalla paso a paso la técnica quirúrgica.Técnica quirúrgica: Marcación preoperatoria supraciliar lateral. Infiltración de anestesia local (lidocaína 1% y epinefrina 1:100.000). Desepidermización de zona marcada conservando la dermis. Se inicia la disección a nivel de incisión superior, disecando el tejido celular subcutáneo y músculo orbicular, identificando las fibras del músculo frontal, respetándolo. Se continúa la disección sub orbicular hacia caudal hasta su inserción en el reborde orbitario. Se libera la porción lateral del músculo orbicular, mejorando la movilización del tercio lateral de la ceja. El colgajo dermograso supraciliar se moviliza a modo de turn-over flap hacia el plano profundo, llevándolo hacia caudal y posicionándolo bajo el ROOF, fijándolo con PDS 4-0. Este paso es clave, ya que el movimiento del colgajo permite proyectar tridimensionalmente el arco ciliar, restituyendo el déficit de volumen a este nivel. Cierre de la dermis del borde cefálico de la incisión con la dermis de la base del colgajo, logrando el ascenso de la cola de la ceja. Cierre de piel con nylon o prolene 6-0. El manejo postoperatorio requiere el uso de taping compresivo. Resultado: Se llevaron a cabo 12 pexias ciliares directas con esta técnica. 11 mujeres y 1 hombre. Las edades fluctuaron entre 41 y 71 años. El seguimiento fue de 6 meses y no hubo necesidad de reoperación por recidiva de ptosis ciliar. No hubo pacientes con cicatrización patológica. En 2 pacientes se realizó terapia láser periocular asociada en el intraoperatorio sin necesidad de retoques de cicatriz. Se aplicó una encuesta en la que se constató un alto nivel de satisfacción postoperatoria en todos los pacientes. Conclusión: Esta nueva técnica de lifting de cejas permitiría una transposición de tejidos logrando la revoluminización del arco ciliar que suele perderse con el paso del tiempo, otorgando una mirada natural y juvenil, sin la necesidad de utilizar otros procedimientos como lipotransferencia o ácido hialurónico. Además, al realizar una disección suborbicular amplia, se logra una movilización más fácil de la cola de la ceja, logrando una reducción de la tensión sobre la cicatriz y del riesgo de cicatrización patológica o inestética. Si bien se realiza una cicatriz supraciliar, hay que considerar que hoy en día existe una mayor disponibilidad de la terapia láser para favorecer un proceso de cicatrización poco visible. Muchas pacientes suelen realizarse tatuaje de ceja como el microblading, logrando una cicatriz prácticamente imperceptible. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
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